Anormal bir Pap – smear test sonucu kısaca rahim ağzı hücrenizden alınan örnek içinde normal dışı hücrelere raslandığını ifade eder. Genellikle bu hücreler hafif düzeydedir ve kanser olduğunuz manasına gelmez. Aslında smear testi anormal çıkan hastaların çoğuna tedavi de gerekmeyebilir. Ancak bunların içinden bazılarına ciddi tedavi gerekir ki testin amacı da bu kadınları saptamak ve gerekli izlem ve tedaviyi yapmaktır.
Sonrasında ne olur?
Pap – smear testiniz sonucunda çeşitli anormal bulgular rapor edilebilir.
ASC US: Normal değil ama kesin olarak anormal da denemez.
Ne yapılmalı
6 ay sonra tekrar smear alınması
HPV testi yapılabilir.
Kolposkopi
ASC – H: Tamamıyla anormal değil ama yüksek şiddetli anormallikle uyumlu şüphelendirici bulgular var.
Ne yapılmalı
Kolposkopi
LSIL: Hafif ama kesinlikle anormal bulgular var.
Ne yapılmalı
4- 6 ay sonra smear testinin tekrarlanması
Kolposkopi
HSIL: orta derecede yâda şiddetli ve kesin anormal bulgular var
Ne yapılmalı
Kolposkopi
Kolposkopi nedir
Kolposkopi rahimağzının (serviks) özel bir mikroskop kullanılarak ayrıntılı incelenmesi demektir. Bu hastaya ağrı ya da zarar vermeden uygulanan şekli olarak muayeneden farklı değildir.
Biyopsi nedir
Eğer doktorunuz kolposkopi sırasında rahimağzında anormal bir bölge saptarsa o bölgeden küçük bir parça alır. Bu biyopsi örneği patoloji laboratuarında uzman bir doktor tarafından mikroskop altında incelenir. Bu incelemenin sonucu doktorunuzun tanı ve tedavinizi yapmasına katkıda bulunur.
Biyopsiden sonra ne yapılır
Biyopside bulunan anormalliklere Cervikal Intraepitelyal Neoplazi(CIN) denir. CIN kendi içinde 3 e ayrılır ve CIN 1 den CIN 3 e doğru anormalliğin derecesi artar.
Normal: Anormalliğe rastlanmadı.
Ne yapılmalı
Yılda bir smear testi yapılmaya devam edilir.
CIN1: Hafif anormallik
Ne yapılmalı
Genellikle 4 – 6 ayda kendiliğinden geriler ve kaybolur ancak yen bir smear alınması yada kolposkopi ve biyopsi yapılması da gerekebilir.
CIN 2 ya da 3: Orta şiddette yâda şiddetli anormallik
Ne yapılmalı
Tedavi zorunludur.
Tedavi yöntemleri nelerdir
Tedavinin asıl amacı anormal rahimağzı hücrelerini kansere dönüşmeden temizlemektedir. Bu genellikle normal muayene masasında ve hastaneye yatmayı gerektirmeyen bir işlem yapılır.
Başarı oranları birbirinden farksız olan değişik tedavi yöntemleri vardır;
Dondurma uygulaması: anormal bölge dondurularak yok edilir,
Lazer tedavisi; anormal bölge lazerle yakılarak buharlaştırılır,
LEEP; anormal bölge elektrik enerjisi geçen bir tel yardımıyla çıkarılır,
Konizasyon; anormal bölge koni şeklinde kesilerek çıkarılır.
Tedaviden sonra ne olur
Rahimağzı hastalıklarının tedavisi genellikle çok başarılı olur ve normalde hastaların çok azı tekrar tedavi ihtiyacı duyar. Bu nedenle tedavi sonrasında doktorunuz size artık gerekmediğini söyleyene kadar kontrollerinize devam etmelisiniz. Tedavi genellikle cinsel hayatı ya da bebek sahibi olma kapasitesini etkilemez.
